Choroby nerek (Klaus F Kopp, Hanne Keller)

W porównaniu z tym, co przeciętny człowiek wie o takich narządach, jak serce, płuca czy wątroba, wiadomości na temat nerek i ich funkcji są często niewielkie. Wiedza naukowa na temat funkcji i chorób nerek rozwinęła się stosunkowo niedawno, jednakże nerka jest jak dotychczas jedynym narządem, który może zostać zastąpiony przez maszynę, tzw. sztuczną nerkę. Transplantacja nerek osiągnęła szczególną pozycję w medycynie między innymi z powodu jej długotrwałych dobrych efektów. Gwałtowny postęp, który nastąpił w nefrologii, nie pozwala nawet zainteresowanym tym tematem na śledzenie go na bieżąco. Dlatego w książce tej świadomie rezygnujemy z fachowego słownictwa medycznego. Położyliśmy jednak ogromny nacisk na poprawność medyczno- naukową. Mamy nadzieję, że ten poradnik ułatwi zrozumienie prezentowanych problemów i przyczyni się do ograniczenia lęku i niepewności.SPIS TREŚCI Wstęp 9 Jak są zbudowane nerki i drogi moczowe? 11 Gdzie leżą nerki i jak wyglądają? 12 Jak nerki są zaopatrywane w krew? Jaka jest dokładna budowa nerek? 14 Co to jest nefron? Jaka jest funkcja moczowodu, pęcherza moczowego i cewki moczowej? 16 Jak wygląda moczowód? Jak jest zbudowany pęcherz moczowy? Gdzie znajduje się cewka moczowa? Jakie funkcje pełnią nerki? 18 W jaki sposób nerki utrzymują równowagę kwasowo-zasadową? Jaki jest wpływ hormonów nerkowych na organizm? Jak nerki tworzą mocz i jak regulują bilans wodny? 21 Jak nerki kierują wydalaniem płynów? Jak powstaje choroba nerek? 24 Czy badając mocz, można rozpoznać chorobę nerek? 25 Co oznaczają zmiany koloru moczu? Na co należy zwrócić uwagę podczas oddawania moczu? Jakie są inne objawy chorób nerek? 27 Dlaczego wzrasta ciśnienie krwi? Jakie objawy występują w przewlekłych chorobach nerek? Dlaczego wzrasta ryzyko złamań kości? Jak w chorobach nerek dochodzi do niedokrwistości? Jak choroby nerek mogą wpłynąć na życie płciowe? Co kryje się za kolką nerkową i ostrą niewydolnością nerek? . . . 31 Czym przejawia się kolka nerkowa? Co się dzieje w przypadku ostrej niewydolności nerek? Jak powstaje kłębkowe zapalenie nerek? 34 Jakie objawy wskazują na ostre zapalenie kłębuszków nerkowych? Jak się uzewnętrznia przewlekłe kłębkowe zapalenie nerek? Jakie są przyczyny zespołu nerczycowego i nefropatii cukrzycowej? 36 Jakie są objawy zespołu nerczycowego? Co to jest nefropatia cukrzycowa? Jak dochodzi do zapalenia miedniczek nerkowych? 39 Jak wygląda ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek? Co się dzieje podczas przewlekłego zapalenia miedniczek nerkowych? Co to są choroby naczyniowe nerek? 41 Co się dzieje w nefrosklerozie? Jak nefroskleroza wpływa na nadciśnienie? Co się dzieje przy zamknięciu naczynia krwionośnego? Jak powstaje nerka dnawa, uszkodzenie nerek po środkach przeciwbólowych, nerka opadająca i nerka wędrująca? 44 Co to jest nerka dnawa? Kiedy dochodzi do uszkodzenia nerki środkami przeciwbólowymi? Jaka jest przyczyna występowania nerki opadającej czy wędrującej? Co to jest torbielowatość nerek i w jakich schorzeniach dziedzicznych występuje? 46 Jak powstają torbiele nerkowe? Dlaczego torbielowatość nerek jest niebezpieczna? Jakie są inne dziedziczne choroby nerek? Jakie mogą być wady wrodzone nerek? 49 Co to jest nerka podwójna? Jakie są inne anomalie dotyczące nerek? Jak dochodzi do kamicy nerkowej? 51 Gdzie powstają kamienie? Jakie są przyczyny powstawania kamieni nerkowych? Kiedy występują guzy nerki? 54 Jak można potwierdzić obecność guza? Gdzie mogą się znajdować guzy? Jakie przyczyny doprowadzają do przewlekłej niewydolności nerek? 56 Jakie objawy wskazują na mocznicę? Czy można jakoś przeciwdziałać mocznicy? Jak zachowują się nerki w schorzeniach systemowych i ciąży? . . 58 Jakie choroby systemowe mogą uszkodzić nerki? Co szkodliwego dla nerek może się zdarzyć podczas ciąży? Czy kobiety z chorobami nerek w ogóle powinny mieć dzieci? Jakie schorzenia dróg moczowych mogą szkodzić nerkom? . . . 61 Jakie są przyczyny powstawania nerki zastoinowej? Jakie inne schorzenia mogą powodować cofanie się moczu? W jaki sposób można leczyć chorobę nerek? 64 Co można potwierdzić badaniem moczu? 65 Czemu służą badania chemiczne moczu? Co można wykazać w mikroskopowym badaniu moczu? Kiedy potrzebny jest posiew moczu? Co można potwierdzić badaniem krwi? 67 Jakie wartości są interesujące? Jakie inne składniki krwi wskazują na choroby nerek? Co oznaczają zmiany równowagi kwasowo-zasadowej we krwi? Co można wyjaśnić badaniem ultrasonograficznym? 70 Jak działa USG? Co można zdiagnozować? Co się dzieje w czasie badania RTG i tomografii komputerowej? . 72 Jak wyglądają nerki na zdjęciu rentgenowskim? Co to jest angiografia nerkowa? Co to jest tomografia komputerowa? Co to są badania izotopowe? 74 Na czym polega badanie? W jaki sposób mierzy się radioaktywne substancje w ciele? Czemu służy biopsja nerek? 76 Jak przeprowadza się biopsję? Jakie jest ryzyko przy wykonywaniu punkcji? Co się dzieje z pobraną tkanką? Jak można leczyć kamicę nerkową? 78 Jak można zlikwidować małe kamienie? Co rozumie się przez pojęcie zewnętrzna litotrypsja? Jakie są jeszcze inne metody usuwania kamieni? Co rozumiemy przez pojęcie przetoka nerkowa i plastyka ujścia miedniczki nerkowej? 81 Kiedy niezbędne jest wytworzenie przetoki nerkowej? Kiedy przeprowadza się plastykę ujścia miedniczki nerkowej? Kiedy trzeba usunąć nerkę? 83 Jakie schorzenia mogą prowadzić do konieczności usunięcia nerki? Jak usuwa się nerkę? Jak żyje się z jedną nerką? Na czym polega dializoterapia i kiedy jest niezbędna? 85 W jakich przypadkach dializa jest niezbędna? Na czym polega dializa? Czym się różni hemodializa od dializy otrzewnowej? 87 Jak przeprowadza się hemodializę? Jak przebiega dializa otrzewnowa? Jakie są wady i zalety hemodializy i dializy otrzewnowej? . . . . 89 Jakie komplikacje mogą wystąpić podczas hemodializy? Jakie problemy niesie ze sobą dializa otrzewnowa? Jakie następstwa psychiczne i fizyczne niesie ze sobą dializa? . . . 92 Jakie dolegliwości fizyczne mogą wystąpić? Dlaczego u pacjentów dializowanych ryzyko zachorowania na zapalenie